変形性股関節症の痛みで朝動くときや座っていて立ち上がる時につらかった症状の患者さん

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「両方の股関節ともですが特に右の股関節の変形が進んでいて歩いていたり、朝起きて動き出すときの痛みやしばらく座っていて動き出すときに股関節の痛みが気になっているんです」

このように言われたのは６０代の女性のかたでした。来院されたきっかけはお友達がネットで当院をたまたま見つけられて飛込でそのお友達と、一緒に来られました。

現在も股関節のリハビリを整形外科で受けている状況ですが、もう少し改善に向けて何とかならないかと思われてお越しくださいました。

お仕事柄立ち仕事で歩くことも多いので負担が掛かるため少しでも負担なく過ごせたらと思われ関節の変形が進んでいて歩いていたり、朝起きて動き出すときの痛みやしばらく座っていて動き出すときに股関節の痛みが気になっているんです」

現在も股関節のリハビリを整形外科で受けている状況ですが、もう少し改善に向けて何とかならないかと思われてお越しくださいました。

お仕事柄立ち仕事で歩くことも多いので負担が掛かるため少しでも負担なく過ごせたらと思われていました。

現在も通院中ですが変形は治るものではないので、朝方の動き出しの硬さはあるとのことですが仕事中の歩いているときの痛みは緩和してきたと報告をいただきました。

患者さんのお身体の状態

こちらの患者さんの症状としては特に右股関節が朝起きてから動き出すときの痛みが気になる、仕事で休憩して座っているときからまた動き出そうとするときが股関節が痛むのが主な悩みでした。

他には五十肩の名残で肩の痛みや可動域制限があり、肩こりも気になるというのもありました。

股関節に関しては変形しているので股関節を内・外に捻る動作や後ろに引く伸展動作の制限が顕著でした。屈曲はまだ動きがあり意外にもしゃがむことも可能でした。

股関節の伸展の制限が強いので腰椎もバランスをとるために反りを強めて脊柱の制限を出している状態でした。右肩は五十肩の名残でちゃんと耳までつけることはできない様子でした。

足部の状態を確認すると大体の方が回内気味ですが、こちらの患者さんは過回外足でしたので歩行中の股関節の負担がよけいかかってしまうのではないかと感じました。

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施術は何を考えて取り組んだか？

①骨盤や腰椎へのアプローチ

まず変形自体は変えれないため股関節の変形以外に痛みに関連している部分を施術しました。この患者さんは股関節の変形をカバーしているためか、もしくはもともとなのかもしれませんが腰椎の前湾が強く骨盤の前傾もあるためこの問題からも股関節の屈曲が邪魔されている可能性が高いと感じました。

仙腸関節の粘弾性、腰回りの筋肉の滑走を出す、脊柱の可動も出すことを考えて施術しました。あとは股関節に関連する大腿部の筋肉のマッサージなどですね。

ちなみに右肩の制限は股関節とも関連がありそうですが、ろっ骨など胸郭の可動性が悪かったため動きを付けたり横隔膜、肝臓の癒着のリリースをすると何度かの施術後だいぶ耳まで上げやすくなってきました。

②歩行中の股関節の負担を減らすためにインソールと機能性の良い靴

施術は当然大事ですが歩行などでかかる股関節への力学的な負担を和らげないと荷重をかけるたびに関節に負担が掛かり痛みを増強してしまう可能性が高いので、関節に負担が掛かりにくい歩行になる為に足部矯正をインソールでおこない、加えてこの患者さんは足幅が広く自分のサイズに合う靴を履いていないため大きいサイズで履かれており、これも足を安定させるためには改善する必要があったため自分のサイズにあった靴を履いてもらい普段の仕事や日常生活でも快適に歩けるように処方しました。

③関節や体の連動を安定させるエクササイズ

普段使っている筋肉と休んでいる筋肉の差が大きくなると、使っている筋肉だけが負荷が強くなるため痛みの増強や関節部の不安定につながるので、必要なエクササイズを一緒に行いました。

施術後の状態は？

股関節の外転や内転、ひねり動作の可動性は変形のためあまり変化はないですが歩いているときの股関節の痛みは、以前ほど感じないと報告をいただきました。

朝などしばらく荷重をかけていない時間があった後に体重が乗る時は気になることもまだ残りますが、動いているときのストレスは減ったとのことでした。

まとめ

今回の患者さんのように股関節やひざの変形や痛みに悩んでいる方は多いと思います。

しかし今より少しでも良くしたいと思っても、何をすればよいのかわからないまま過ごされている方もとても多いと感じます。

そのため整体だけでなく運動、普段使っているモノなどいろんな視点で考えなくてはいけないことも多く、生活の中での状況も把握する必要があります。

今現在もこの患者さんとは違う股関節の痛みの患者さんが来られてますが少しでも負担なく過ごせるお手伝いをしていきたいと思います。

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店舗情報

店舗名: あしみる接骨院・整体院
代表: 田中英一(たなかひでかず)
住所: 〒503-0994
岐阜県大垣市綾野町3504番地227
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